Glândulas Salivares

O que são?

As glândulas salivares são responsáveis pela produção de saliva, que desempenha um papel vital na lubrificação da boca, ajudando na digestão e protegendo a cavidade oral de infecções. Existem três pares de glândulas salivares maiores: glândulas parótidas, glândulas submandibulares e glândulas sublinguais, juntamente com numerosas glândulas salivares menores localizadas em toda a cavidade oral.

Patologia das glândulas salivares

A patologia das glândulas salivares engloba uma série de condições que podem afectar as glândulas salivares, incluindo:

• Pedras salivares (sialolitíase): Esta condição ocorre quando se formam depósitos de cálcio nos ductos ou glândulas salivares, obstruindo o fluxo de saliva. Pode provocar dor, inchaço e infecção.

• Infecções das glândulas salivares (Sialadenite): A inflamação e a infecção das glândulas salivares podem ocorrer devido a infecções bacterianas ou virais, resultando em dor, inchaço e, por vezes, febre.

• Tumores das glândulas salivares: Tanto os tumores benignos como os malignos podem desenvolver-se nas glândulas salivares, o que pode exigir uma avaliação cuidadosa e um tratamento adequado.

Diagnóstico

Um diagnóstico exacto é crucial para desenvolver um plano de tratamento eficaz. Duas técnicas de diagnóstico frequentemente utilizadas para as doenças das glândulas salivares são a ecografia e a sialoendoscopia.

• Sialoendoscopia:A sialoendoscopia envolve a utilização de um endoscópio fino e flexível para visualizar directamente os canais e glândulas salivares. Permite a identificação de obstruções, como cálculos ou estenoses, e oferece a oportunidade de efectuar procedimentos de intervenção durante a mesma sessão, como a remoção de cálculos ou a dilatação de estenoses.

• Ecografia: A imagiologia por ultrassons utiliza ondas sonoras para criar imagens detalhadas das glândulas salivares. Permite a visualização das estruturas glandulares, a identificação de anomalias e a avaliação do fluxo sanguíneo dentro das glândulas. A ultrassonografia é não-invasiva, segura e indolor, o que a torna uma excelente ferramenta de diagnóstico inicial.

Tratamento

O tratamento da patologia das glândulas salivares depende da condição específica e da sua gravidade. Algumas opções de tratamento comuns incluem:

• Medicamentos: Podem ser prescritos antibióticos para tratar as infecções das glândulas salivares, enquanto os analgésicos e os anti-inflamatórios podem ajudar a aliviar os sintomas.

• Remoção de cálculos salivares: Os cálculos pequenos podem passar espontaneamente ou podem ser removidos manualmente através de uma massagem suave ou da lavagem dos ductos. No caso de cálculos maiores, podem ser necessários procedimentos minimamente invasivos, como a remoção de cálculos guiada por sialendoscopia e ecografia.

• Dilatação de estenoses: Em casos de estenoses (estreitamentos) nos canais salivares, a sialendoscopia permite a dilatação ou o alargamento das áreas afectadas, melhorando o fluxo de saliva.

• Excisão cirúrgica: Se um tumor benigno da glândula salivar for detectado e determinado como causador de sintomas significativos, pode ser recomendada a remoção cirúrgica do tumor. Se for maligno, será encaminhado para um hospital oncológico de referência.